Дозволены ли инъекции ботокса?

Вопрос:

Я работаю врачом в Англии и хотел бы узнать, разрешено ли делать инъекции ботокса, а также отшелушивать и шлифовать кожу. Обычно мои пациенты записываются на эти процедуры, чтобы выглядеть моложе и лучше. Я, честно говоря, думаю заниматься этим, так как подобные косметические процедуры приносят доход, и поэтому хотел бы узнать, дозволено это или нет. И каков будет ответ, если такие процедуры необходимы для лечения?

Ответ:

Во имя Аллаха, Милостивого ко всем на этом свете и только к верующим – на том

Ассаляму алейкум ва рахматуллахи ва баракатух.

Ботокс (ботулотоксин А-типа) – это токсин по своей природе. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в США разрешило использовать его в медицинских целях, однако препарат стал популярен и в косметической хирургии[1].

На начальной стадии производства сыворотки ботокса используются ферменты, получаемые из свиного молока, а затем сыворотка очищается фабричным способом[2]. Хотя она, с клинической точки зрения, считается очищенной от этих ферментов на финальной стадии, в Шариате она по-прежнему считается нечистой.

Более того, с клинической точки зрения, ботокс – это смертельный яд, потребление которого в больших количествах приводит к ужасным последствиям. Даже когда его применяют в медицине в малых количествах, существуют побочные эффекты. Иногда применение ботокса может привести к проблемам с глотанием, речью, дыханием, к мышечной слабости, двоению в глазах, расфокусированному зрению, опущению век, хрипоте, изменению голоса или потере голоса (дисфония), трудностям в произнесении слов (дизартрия), недержанию мочи, затрудненному дыханию[3]. Хотя это все – отдельные случаи, их оказалось достаточно, для того чтобы Управление по санитарному надзору предупредило об опасности использования ботокса[4].

Возможно, именно эта информация подтолкнула многих ученых (в Южной Африке, а также в Малайзии) к запрету ботокса[5].

Хотя многие применяют ботокс в косметологии, он также популярен в медицине. Так как ботокс – это токсин, способный ослабить или замедлить мышечный ответ, врачи используют его для временного облегчения боли у пациентов, которые страдают мышечными спазмами. Иногда ботокс применяют в качестве лекарства против воспаления в некоторых областях, для контроля за кровотечением после внутримышечной инъекции, при сильной слабости мышц или мышечной атрофии, при трудностях с глотанием (дисфагия) или в случае, когда в легкие попала жидкость, (проникновение инородного тела в дыхательные пути), при хронических проблемах с дыханием, болезнях и состояниях, поражающих нервную систему, судорогах, как при эпилепсии, при закрытоугольной глаукоме (болезни глаз) и так далее[6].

Использование ботокса в медицине также может привести к побочным эффектам, поэтому Шариат предъявляет к его применению особые условия. Однако, что касается медицинского применения по необходимости, здесь шариатские предписания менее строги. Но и подобная мягкость тщательно регламентирована Шариатом. Есть правило:

«Нужда делает запретное разрешенным»[7].

И другое правило звучит так:

«Нужда ограничивает (разрешенность запретного) в размере необходимого (для человека)»[8].

Таким образом, применение нечистого вещества – ботокса – становится разрешено в медицинских целях, только если:

Специалисты в этой области постановили, что в применении этого лекарства есть необходимость[9].
Нет разрешенной альтернативы этому лекарству.

Так как именно врач будет нести ответственность за оказание дозволенных и недозволенных услуг своему пациенту, то, если находится альтернатива применению ботокса, следует выбрать ее.

Не разрешается использовать ботокс в целях придания красоты. Поскольку ботокс нечист из-за использования в его производстве ферментов из свиного молока, не дозволяется использовать его исключительно как средство украшения.

Отшелушивание кожи, шлифовка кожи и другие косметические процедуры

Отшелушивание и шлифовка – это процедуры по уходу за кожей, и есть разные вариации этих процедур, например, это может быть отшелушивание верхнего слоя кожи, чтобы омолодить ее, оздоровить и сделать более гладкой. Эти процедуры дозволены, если:

Крема и лосьоны не содержат нечистых или недозволенных веществ.
Целью процедуры не является видоизменение человека[10].
Процедура не вредит здоровью.

Вдобавок мы предупреждаем, что проведение косметических процедур не должно идти вразрез с исламской этикой работы (например, не должно быть смешения полов, без крайней необходимости и так далее).

А Всевышний Аллах знает лучше.

Мавляна Файсаль ибн Абдуль-Хамид

Ученик Даруль Ифтаа

Канада

Проверено и одобрено муфтием Ибрахимом Десаи.

С английского языка перевела Малика Умм Яхья.

________________________________________

[1]«Управление по санитарному надзору выдало лицензии двум продуктам, содержащим ботулотоксин (Ботокс и Диспорт) для использования в клинических целях…» Re: Docket No. FDA-2008-P-0061

[2] Muslim Council bans Botox, January 15 2008 (от 23-го ноября 2011-го года).

[3] http://www.botox.com/ (от 23-го ноября 2011-го года).

[4] FDA Notifies Public of Adverse Reactions Linked to Botox Use (от 23-го ноября 2011-го года).

[5] Muslim Council bans Botox, January 15 2008 (от 23-го ноября 2011-го года); Malaysian Muslims told not to use Botox, July 18 2006 (от 23-го ноября 2011-го года);

[6] http://www.netdoctor.co.uk/medicines/100000363.html (от 23-го ноября 2011-го года).

[7] ففي الأشباه والنظائر لابن نجيم (ص: 73) الضَّرُورَاتُ تُبِيحُ الْمَحْظُورَاتِ

[8] ففى المرجع السابق : مَا أُبِيحَ لِلضَّرُورَةِ يُقَدَّرُ بِقَدْرِهَ

[9] ففى الدر المختار وحاشية ابن عابدين (رد المحتار) (1/ 210) (قَوْلُهُ اُخْتُلِفَ فِي التَّدَاوِي بِالْمُحَرَّمِ) فَفِي النِّهَايَةِ عَنْ الذَّخِيرَةِ يَجُوزُ إنْ عَلِمَ فِيهِ شِفَاءً وَلَمْ يَعْلَمْ دَوَاءً آخَرَ

[10] Запрет снимается, если корректировка проводится для устранения ненормальностей в облике.

fatwa.ca