Удобное положение тела — одна из важных составляющих благополучного и малоболезненного течения родов! В какой позе лучше переносятся схватки, и легче происходит выход плода из утробы роженицы – иншаАллах, дальше мы рассмотрим этот вопрос.
Раньше все женщины практиковали «естественные» позы при родах. Женщины рожали так, как им удобно. Ни в одной стане женщины не рожали лежа, до появления родильных домов.
В наше время традиционная поза для родов — это положение лежа на спине. Вот что пишет Мишель Оден врач-акушер про это:
«Положение лежа — самое неудачное в физиологическом отношении как для матери, так и для ребенка: когда женщина лежит на спине, матка с плодом давит на крупные кровеносные сосуды, что, в свою очередь, уменьшает количество обогащенной кислородом крови, поступающей в плаценту, и затрудняет кровообращение между организмом женщины и ребенком. К тому же это положение не дает возможности рожающей женщине воспользоваться помощью естественной гравитации во время изгнания плода».
Врач Мишель Оден известен тем, что ввел в практику акушерства комнату с домашней обстановкой и роды в воде.
Книгу «Возрожденные роды » можете почитать здесь.
Первая стадия
Для первой стадии родов лучшее положение: ходьба по комнате, на коленях, сидя и стоя, но у каждого из них есть множество вариаций. В этой стадии и невозможно лежать, но в роддоме деваться некуда. Ничего не остается, как лежать и мучиться, ожидая, когда же все закончится. В этот момент я задавалась про себя вопросом, почему врачи знают как лучше, но делают наоборот?!
Когда рожающая женщина двигается и действует, повинуясь инстинктам, оказывается, что она ведет себя рационально, и в этом случае роды чаще всего бывают легче и быстрее, чем у женщин, которые не подчиняются своим инстинктивным желаниям и переносят схватки лежа.
Далее пишет Мишель Оден:
«Большинство женщин на первой стадии родов предпочитают стоять, наклонившись вперед, опираясь на мебель, или опускаются на колени, упираясь руками в пол. То, что многие женщины инстинктивно находят это положение и остаются в нем подолгу, совсем не случайно. Оно облегчает боль, особенно в спине. Кроме того, эта в какой-то мере свернутая внутрь поза помогает отвлечься от внешних раздражителей».
Во время схваток женщина может инстинктивно выбрать положение на коленях, на всех четырех конечностях, для первой стадии родов, а на период изгнания сесть на корточки. При выборе сидячей позы следует учитывать, что поверхность сиденья должна быть достаточно мягкой, а лучше — упругой. С этой целью эффективно использование в родах больших надувных мячей (хороший вариант – фитбол), детских плавательных кругов. Для большей эффективности схватки следует максимально развести колени в стороны, можно держаться за спинку стула или кровати
Вторая стадия
Дать универсальный совет по выбору позы невозможно: каждая женщина и каждые роды уникальны. Поэтому лучшая поза в родах — та, которая роженица выбрала сама.
При свободе выбора положения в родах большинство женщин отдают предпочтение какой-либо из вертикальных поз: сидя, стоя, в ходьбе. Часто женщины садятся на корточки или на четвереньки.
Эти положения имеют целый ряд преимуществ. Не происходит сдавливания крупных сосудов, поэтому сохраняется нормальное кровоснабжение органов, в том числе матки, плаценты. Интуитивно выбирая наиболее удобную позицию, роженица помогает своему малышу: так, некоторая асимметричность поз, достигаемая выдвижением вперед или небольшим подъемом таза, одной ноги, способствует правильному вставлению головки ребенка, осуществлению ее поворота, т.е. правильному течению родов. В вертикальной позе сила земного притяжения помогает ребенку продвигаться по родовому каналу. В-третьих, вертикальное положение способствует некоторому расширению родового канала и более легкому прохождению по нему ребенка.
В Европе давно уже практикуются вертикальные роды. Данный вид родов является наиболее щадящим для ребенка и матери. Поза, принимаемая роженицей, удобна для нее и позволяет не тужиться, а дышать во время потуги, тем самым поставляя ребенку кислород. Это наиболее физиологичное ведение родов с меньшей вероятностью родового травматизма, разрывов промежностей.
Также эпизиотомия и прокол амниона (околоплодного пузыря) часто оправдывается медиками тем, что она ускоряет выход головы ребёнка. Если рожать в удобном для женщины положении, то голова выйдет и без данных вмешательств.
Чем хуже роды лежа?
Когда вы стоите, а не лежите, малыш продвигается вниз, в шейку матки благодаря силе тяжести. Шейка хорошо раскрывается, и плоду легче преодолевать родовые пути. Исследования и практика показывают, что горизонтальные роды менее предпочтительны, так как в этом положении:
• боль во время схваток сильнее;
• схватки менее эффективны;
• роды длятся дольше;
• к ребенку хуже поступает кровь, особенно если вы лежите на спине;
• малышу сложнее преодолеть тазовые кости матери, так как проход между ними сужается;
Кому удобны роды «лежа на спине»?
Такое положение очень удобно для врачей и акушеров, им так легче наблюдать за процессом, но поза «лежа» совершенно не подходит роженице и младенцу.
Лишь в ряде патологических ситуаций положение па спине необходимо для безопасности и профилактики осложнений со стороны матери и ребенка.
Показаниями для пребывания роженицы в постели являются случаи недоношенной беременности и преждевременных родов, наличие признаков внутриутробной задержки развития плода, стремительные или быстрые роды. В этих случаях вертикальное положение роженицы может форсировать родовой процесс и привести к травматизации ребенка. При тазовом предлежании в вертикальном положении повышается опасность выпадения пуповины — крайне серьезная акушерская ситуация, которая требует срочного оперативного вмешательства, так как при этом возможно сдавление пуповины, прекращение поступления к плоду крови, а значит, кислорода и питательных веществ — эта ситуация критична для плода. Горизонтальное положение традиционно и при операции кесарева сечения. Однако и в перечисленных ситуациях (при кесаревом сечении, при развитии синдрома нижней полой вены или при использовании эпидуральной анестезии) оптимальным является положение лежа на боку, а не на спине.
В странах Европы: Нидерландах, Франции — вновь входят в традицию роды в вертикальном положении, роды в воде. В некоторых голландских семьях невеста до сих пор получает в приданое специальный стульчик для родов, помогающий принять удобную позу.
Делать что-либо в неудобной позе крайне сложно: уставшие и напряженные мышцы быстро дают о себе знать. Роды — довольно длительный и трудоемкий процесс. Поэтому так важно выбрать максимально подходящую для вас позу, в которой вам будет комфортно, а малышу — легко рождаться на свет.
Марьям Умм Абдуллах
При написании статьи использована информация:
Журнал «9 Месяцев», №04, 2006,
Книга «Возрожденные роды » Мишель Оден